第243章 复诊_在下,中医黄素
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第243章 复诊

  第243章复诊

  姓赖的自以为抓住了黄素的把柄,接下来的日子里,他孜孜不倦地捧着一本《中国药典中医标准》,但凡是黄素坐诊的时候都会见到他的身影,如同一块狗皮膏药一样甩也甩不掉。

  如果课题组允许外人进入,相信这个姓赖的,会每天阴魂不散地缠着黄素,恶心人。就这样,每次查房的时候,他都会不请自来。

  那日松带着满都拉图走进诊室,远远的就能看见他一双眼睛的红肿已经消退。

  “黄主任,挂您的号简直是太难了,我整整抢了一周才抢上,挂您的号和春节火车票差不多了。”满都拉图刚刚坐下,高兴地滔滔不绝:“黄主任,您简直是太神了,您给我开得的药,在喝到四副以后,我的眼睛的红肿基本就好了,七副药合下来,眼睛也不痛不痒不流泪了,早上起来的时候,眼睛里面的也没有了白脓,这不药喝完了我就马上过来复诊来了,看看还需不需要继续服用。”

  旁边捧着一本《中国药典中药标准》装腔作势地在观看,每当听到一句满都拉图夸赞中医、夸赞中医疗效的时候,他的脸色都会黑上一分。

  满都拉图没有注意到姓赖的那难堪的脸色,继续问道:“黄素医生,你说为什么服用了您开的药,我的眼睛就立刻好了,我点了那么多的眼药水,为什么药一停我的眼病就又犯了呢。”

  听见说某医没有效果,不治病,姓赖的身体突然变得僵硬,脸色又黑了两分。

  在中医科的两个星期,姓赖的这种关于某医无用的话听得太多了,谁让来中医科看病的人,有一部分是西医无法治疗才选择来中医科治疗呢。

  其实姓赖的现在已经幸运多了,草原市的老百姓已经重新养成了有病先看中医的习惯,如果放在黄素没有出名的时候,所有的患者基本上都是西医治不好的病人。

  然而,每听一次他心里的仇恨就加深一份,心中已经下定决心,绝对不能让中医在这样继续下去,必须把中医彻底消灭掉,否则,以后西医还如何生存。

  没有人知道姓赖的那心里恶毒的想法。

  “你是不是先出现的眼睛干涩流泪、然后才出现眼睛红肿、刺痛、发痒?”

  黄素没有直接回答满都拉图的问题,而是向他反问道。

  满都拉图仔细回想一阵,惊奇望向黄素:“黄主任,你简直太神了,您说的太对了。”

  黄素这才解释道:“因为伱是肝火导致的干涩流泪,而眼睛过于湿润,才会导致眼睛细菌或者病毒的滋生,细菌、病毒则引起了眼睛红肿、刺痛、发痒。所以,你只消灭细菌没有用,如果不清肝火,眼睛依旧会保持干涩流泪的环境,眼药水停了之后,细菌、病毒自然还会重新滋生。”

  说着,黄素给满都拉图打了一个比喻:“就好比你家门口有个垃圾桶,天天会吸引大量的苍蝇,你光消灭苍蝇没有用,必须要把垃圾桶挪走。”

  这也是为什么很多人眼睛发炎后,某医治疗的时候,总是用药就好,停药就坏的原因。

  某医绝大多数疾病的治疗手段都是消灭苍蝇,因为某医的发展时间短,他们的知识层面根本理解不到垃圾桶的存在。

  听了黄素的话,满都拉图一副恍然大悟地惊叹道:“要不老百姓都说,西医治标、中医治本呢。”

  见到满都拉图已经理解自己的眼病的原因,黄素说道:“好,把手伸出来,我把一下脉,看看你现在的身体情况。”

  满都拉图这次非常聪明的先将自己的左手放在了脉枕上,谁说他不知道左关主肝胆,但是他可是清楚的记得,上次黄素、何慧可是重点诊了他左手的脉搏。

  黄素三指搭在满都拉图的寸关尺三部,指下的脉搏依旧如琴弦,只是脉搏的跳动恢复了正常,可见肝火已经消除,但是肝胆证候还在。

  黄素诊过满都拉图两手的脉搏,松开手说道:“我看一下舌苔。”

  满都拉图张嘴伸出舌头,只见舌质已经恢复正常,只是舌头两边略显鼓胀,舌边有泡沫状的唾液,和少量的瘀斑,舌苔白薄略干。

  舌头两边略显鼓胀,舌边有泡沫状的唾液这是肝气郁滞,舌边的瘀斑是肝气郁滞,行血不畅、导致的血瘀。

  舌苔白薄略干,说明肝火已经出现伤阴的情况。

  等满都拉图收回舌头,黄素问道:“你是不是还是心情不好,最近还出来两肋胀痛的情况。”

  满都拉图重重地点了点头,长长叹了一口气道:“黄主任,家门不幸呀,我能有什么办法,您就给我开药,让我慢慢自己调养吧!”

  “我给你开药没有问题,可是如果你无法保持一个平常的心态,天天都处于压抑易怒的情绪中,我给你开中药也是治标不治本,中医中药也不是万能的,只有你保持平和的情绪,再配上中药治疗,才能根除你的病证。”

  满都拉图再次无奈长叹道:“黄主任,您就按照您给我的诊断开药吧。”

  黄素点了点头道:“何慧记方:柴胡10g、白芍10g、麦冬5g、北沙参5g、陈皮6g、川芎6g、菊花5g、香附5g、枳壳5g、芍药5g、炙甘草3g。”

  此方以柴胡疏肝散做加减。

  肝主疏泄,性喜条达,其经脉布胁肋循少腹。若情志不遂,木失条达,则致肝气郁结,经气不利,故见胁肋疼痛,胸闷,脘腹胀满;肝失疏泄,则情志抑郁易怒,善太息;脉弦为肝郁不舒之证。

  柴胡疏肝散是疏肝理气的常用经方。

  方中以柴胡功善疏肝解郁,用以为君。香附理气疏肝而止痛,川芎活血行气以止痛,二药相合,助柴胡以解肝经之郁滞,并增行气活血止痛之效,共为臣药。陈皮、枳壳理气行滞,芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,均为佐药。再加以麦冬、北沙参滋养肝火所伤的津液,甘草调和诸药,为使药。诸药相合。

  “我还是那句话,如果你不保持一个舒畅的心情,我给你开的药也只是治标不治本,还有回家以后服药期间,你也要服用枸杞菊花水,现在是春天正是容易肝火上亢的时节,加之你肝郁气滞,受到季节的影响会很大。”

  黄素一边向满都拉图叮嘱服药的注意事项,一边将检查无误的方子递给姓赖的的检查。

  姓赖的非常自然地接过方子,对照这《中国药典中药标准》仔细检查。

  许久,见到方子依旧符合药典规定,姓赖的满脸失望地递给了黄素。

  黄素又将方子递给满都拉图。

  那日松与满都拉图一起走出诊室。

  不久,那日松和卢光祥一同走进诊室。

  就见卢光祥怀里的卢陶陶,虽说面色依旧萎黄,但是已经能在脸上看见华光血色,孩子精神也大有好转,搂着爸爸的脖子,好奇晃动脑袋打量着四周,当看见黄素的时候,还露出了纯真的笑容。

  姓赖的看见卢光祥抱着卢陶陶进来,刚刚的失落瞬间消失一空,整个人也变得精神起来,眼睛灼灼地盯着卢光祥父子,不知不觉地腰板也挺直了。

  卢光祥抱着卢陶陶刚刚坐下,就开始高兴地向黄素分享儿子服药的变化。

  “黄主任,我家孩子自从服用了您开的药,这脸色也变好了,精神也好了很多,现在饭量也大增了。”

  指着儿子面色的变化给黄素看。

  高兴过后,卢光祥脸上又挂着担心说道:“黄主任,虽然我家孩子服用了您的药,身体状况大有改善,可是就是牙床上的毛发不见脱落。”

  说着,卢光祥对着卢陶陶说道:“陶陶张开嘴,让医生叔叔看看。”

  卢陶陶张大嘴,只见卢陶陶上牙床的门牙到两侧犬牙的牙龈都长出细细的黑毛,从两颗牙齿中间冒出来,有的一根,有的多根成簇,基本上没有任何的变化。

  姓赖的也凑近检查起来,对于姓赖的积极的态度,黄素也全当无视。

  毕竟卢陶陶这里医院已经列入了个案考察之中,姓赖的如此积极,也只能说人家考核认真负责。

  姓赖的见病人的牙床上几乎没有长出新的头发,冷笑道:“我和黄医生相处也有半个月的时间了,我看大部分病人都是用了几副药就好了,怎么到陶陶这里,吃了半个月的药,竟然一点效果都没有。”

  对于这种自己根本就没有见过,听说过的疾病,姓赖的始终就不认为黄素能把卢陶陶的疾病治好。

  没有理会姓赖的的阴阳怪气,黄素目光则注视着卢陶陶的舌象,只见卢陶陶原本非常明显的齿痕已经大有好转。

  黄素解释道:“患者爸爸,你不要着急,孩子牙龈生发是因为脾胃虚弱,肾精不足所致,初诊时,我开的药主要是以健脾益胃为主,我看患者的舌头上的齿痕大有好转,说明孩子的脾胃已经大有改善。”

  听了黄素的解释,卢光祥脸上的担忧也好转了许多:“黄医生,是我太心急了,您说怎么治疗就怎么治疗。”

  “家属你的心情我能理解。”说着,黄素说道:“让孩子把手伸出来,我诊一下脉。”

  卢光祥拉着卢陶陶的右手放在脉枕上,黄素搭在患者的手腕处,脉象依旧是细弱的脉象,只是右关的情况有所改善,右尺的脉搏跳动依旧不明显。

  脉象、舌象说明孩子脾胃虚弱的情况已经大有改善,但是肾精不足的情况依旧存在。

  黄素诊过患者的两手的脉象,松开手说道:“患者大体情况和初诊没有太多的变化,这次我们将以补肾填精为主,佐以健脾和胃的药物。”

  “何慧记方:熟地黄20g、山萸肉10g、丹皮9g、山药15g、茯苓10g、白术10g、泽泻10g、骨碎补10g、何首乌10g、上肉桂3g、砂仁3g、生姜3g。”

  脾肾两虚,先天不足、后天失养的症状,主要表现为食欲下降、进食明显减少、脘腹胀满、四肢无力,同时出现腰膝酸软、头晕眼花,面色萎黄、身形消瘦、精神疲惫。

  如果是脾肾阳虚,往往表现成四肢发凉、厥冷、五更泄泻。

  五更泄泻的意思就是清晨四点到六点,第一件事就是上厕所,而且大便的是泄泻不成形、溏薄的。

  如患者这种牙龈生发的情况实属罕见。

  患儿牙龈生毛,古今医案未见记载,实属罕见。

  黄素根据四诊合参,得出患者属于先天不足,后天失养之证,断定牙龈生发必跟此证有关。

  所以,黄素先予健脾和胃之剂,后再补肾填精。脾胃为后天之本,气血生化之源;肾为先天之本,主骨生髓,患儿素体先天禀赋不足,复加后天失养。

  一诊用香砂六君子汤加减,健脾益胃调理后天,以增强生化之源。二诊用六味地黄汤加辛温生发之品,以补肾益髓,使脾胃健、肾精充。

  黄素重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。

  但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和,故以补肾阴为主,补其不足以治本。

  配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。

  六味合用,三补三泻。

  在三补三泻的基础上加以骨碎补补肾壮骨,以何首乌补益精血,最后用肉桂、生姜辛温之药温阳,达到阴阳双补之功。

  这次未等黄素接过何慧的方子递给黄素核实,姓赖的抢先拿过方子,开始每日的找茬工作。

  见到方子里的用量依旧符合药典的标准,再一次不甘心的将方子递给黄素。

  黄素现在已经懒得搭理姓赖的,拿着方子核对无误后,签上自己的名字递给卢光祥说道:“从今天起就开始按照这个方子服用,每日一剂。”

  卢光祥问道:“黄主任,那孩子要喝到什么时候?”

  黄素沉思一阵道:“这种滋补的药物是需要长期服用,这样,服用一个月的时候,你再过来复诊。”

  “我知道了,黄主任,谢谢您了!”

  卢光祥向黄素感谢后,抱着孩子走出了诊室。

  那日松起身去叫下一位患者的时候,转身的时候狠狠地瞪了姓赖的的一眼。

  当一天坐诊的工作结束的时候,见没有患者,姓赖的起身夹起那本《中国医药中药标准》,连招呼都不打一声,挺胸抬头一副示威地走出中医科的诊室。

  那日松看着姓赖的,一副小人得志的样子,骂骂咧咧地道:“不愧是姓赖,真是属癞蛤蟆的,不咬人膈应人,只要是换做以前的我,非得找人收拾他一顿。”

  黄素这劝慰道:“好了,你和他置什么气,他也就这么一点恶心我们的本事了。”

  说着,黄素起身走到衣架前开始换衣服,一天不愉快的心情,将会在看见自己爱人的时候,统统消失。

  坐在那里气消的那日松,也起身和何慧开始换衣服,两人马上就要结婚了。

  下班后,还要忙着准备婚礼呢。

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